Администрация Добринского муниципального района imgДобрый доктор 399430 Российская федерация Липецкая область, п.Добринка, ул. Воронского 37 телефон: 8 (47462) 2-11-85  e-mail: bolnica@dobrinka.lipetsk.ru
img
Требуются на работу: Врачи и младший медицинский персонал, смотрите ссылку вакансии
img img  Виды деятельности   Запись к врачу    Структура   Платные услуги   Вакансии   Контакты

  ЧТО ТАКОЕ «ГРЫЖА»
 

Грыжей называется выхождение органа из полости, которую он занимает в нормальных условиях.

Под брюшной грыжей следует понимать выхождения органов вместе с брюшиной из брюшной полости через существующие или вновь образованные отверстия. Грыжа происходит от слова «грызть» - из–за неприятных при этом «грызущих» болей и из-за свойств грыжи, как бы «прогрызает» стенку живота.

По происхождению различают врожденные и приобретенные грыжи. Приобретенные грыжи делят на грыжи от усилия (вследствие резкого повышения внутрибрюшного давления), грыжи от слабости (у пожилых людей при атрофии мышц); послеоперационные, посттравматические, искусственные. По расположению различают паховые, бедренные, пупочные, эпигастральные, боковые грыжи живота, промежностные, грыжи белой линии живота.

Наибольшее количество больных с грыжами бывает среди детей в возрасте до 1 года, затем число больных постепенно уменьшается до 10 летнего возраста, после чего снова увеличивается и к 30-40гг. достигает максимума. В пожилом и старческом возрасте также отмечено увеличение числа больных с грыжами.

Наиболее часто наблюдаются паховые грыжи (75%), затем бедренные (8%), пупочные (4%), послеоперационные (12%), у мужчин чаще паховые грыжи, у женщин – бедренные и пупочные.

В происхождении грыжи имеют значение как местные, так и общие факторы. Местные факторы: это «слабые» места брюшной стенки – грыжевые точки (паховый и бедренный каналы, пупочное кольцо, белая линия живота и т.д.). Общие факторы разделяют на предрасполагающие и производящие. Предрасполагающие: наследственность, возраст (слабая брюшная стенка у детей 1-го года жизни, атрофия тканей брюшной стенки у старых людей), пол, особенности телосложения, степень упитанности, быстрое похудание, ожирение), частые роды, травма брюшной стенки, послеоперационные рубцы, паралич нервов. Производящие факторы: тяжелый физический труд, трудные роды, затрудненное мочеиспускание, запоры, длительный кашель. Усилие, способствующее повышению внутрибрюшного давления, может быть единственным и внезапным (тяжелая работа, подъем тяжести) или часто повторяющимся и минимальным (кашель).

Во всякой брюшной грыже имеются три элемента: грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое.

Грыжевыми воротами называют отверстия в передней брюшной стенке, через которые грыжевой мешок и грыжевое содержимое выходят наружу. Грыжевой мешок представляет собой часть брюшины, которая в виде отростка выпячивается через грыжевые ворота.

Грыжевым содержимым может быть любой орган брюшной полости (кроме поджелудочной железы): петли тонкой кишки, подвижные отделы толстой кишки, сальник и т.д.
Развитие грыжи происходит в большинстве случаев медленно. В начале в месте формирующейся грыжи возникает покалывающая боль при физической нагрузке, ходьбе, беге, подъеме тяжести.

Через некоторое время появляется выпячивание, которое исчезает в горизонтальном положении и снова появляется при физической нагрузке. Выпячивание постепенно увеличивается, приобретает округлую или овальную форму. При остро возникших грыжах, в момент резкого повышения внутрибрюшного давления, больные ощущают сильную боль в области формирующейся грыжи, внезапное появление выпячивания и кровоизлияния в окружающие ткани.

При брюшных грыжах могут встречаться тошнота, запоры, отрыжка, вздутие живота.
Лечение грыжи только хирургическое. Операция – это единственная возможность предотвратить такие тяжелые осложнения грыжи, как ее ущемление, воспаление и т.д. Грыжесечение проводят как под местным, так и под общим обезболиванием.

Консервативное лечение грыжи проводят при пупочных грыжах у детей (до 5-ти лет). У взрослых применение бандажей строго ограничено. Назначают только тем больным, которые не могут быть оперированы из-за каких либо противопоказаний.

Цель ношения бандажа – препятствовать выхожденных внутренних органов в грыжевой мешок. Однако, длительное ношение бандажа способствует атрофии тканей брюшной стенки, образованию сращений между внутренними органами и грыжевым мешком, то есть ведет к развитию невправимости грыжи.

Профилактика: имеет значение соблюдение гигиены грудных детей, заключающаяся в уходе за пупком, правильным кормлением, регуляции функции кишечника, регулярные занятия физкультурой и спортом как средство укрепления мышц и организма в целом.

Необходимо бороться с ожирением и особенно с сильным истощением после него. На предприятиях необходимо правильно подбирать рабочих на физическую работу в соответствии с их силами и состоянием здоровья.

Большое значение имеет раннее выявление грыжи и направление таких больных на плановую операцию.


Врач – хирург Ямщиков Н.К.


_______________________________________________________________________________________________________________________

О больнице Новости информация
Задать вопрос прочитать ответ Советы Советы   Форум   Файлы Книга отзывов и предложений