Администрация Добринского муниципального района imgДобрый доктор 399430 Российская федерация Липецкая область, п.Добринка, ул. Воронского 37 телефон: 8 (47462) 2-11-85  e-mail: bolnica@dobrinka.lipetsk.ru
img
Требуются на работу: Врачи и младший медицинский персонал, смотрите ссылку вакансии
img img  Виды деятельности   Запись к врачу    Структура   Платные услуги   Вакансии   Контакты

Скажи диабету: «Стоп!»

14 ноября, в день рождения Фредерика Гранта Бантинга, канадского физиолога, открывшего гормон инсулина, отмечается Всемирный день борьбы против диабета. В этом году День проходит под девизом «Возьмите диабет под контроль. Сейчас». Открытие Фредерика Бантинга, которое он совершил совместно с Дж. Маклеодом (Нобелевская премия по физиологии и медицине, 1923 г.), спасло жизнь миллионам людей. И хотя сахарный диабет и по сей день неизлечим, благодаря инсулину люди научились держать эту болезнь под контролем.

 Всемирный день борьбы против диабета, учреждённый Международной федерацией диабета и Всемирной организацией здравоохранения, отмечается с 1991 года. Целью этого Дня является повышение осведомленности о том, что каждый человек, страдающий диабетом или подвергающийся риску развития диабета, заслуживает, по возможности, самого лучшего образования, профилактики и лечения.

 Сахарный диабет – глобальная медико-социальная и гуманитарная проблема XXI века, которая затронула сегодня все мировое сообщество. Еще двадцать лет назад количество людей во всем мире с диагнозом «сахарный диабет» не превышало 30 млн. Сегодня диабетом болеет более 285 млн человек, а к 2030 году, по прогнозу Международной федерации диабета (IDF), их число может увеличиться до 438 млн.

 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждые 10 секунд в мире умирает 1 больной сахарным диабетом, то есть ежегодно умирает более 3 млн человек – больше, чем от СПИДа и гепатита вместе взятых. При этом диабет часто не упоминается как непосредственная причина смерти в тех случаях, когда к летальному исходу приводит одно из его поздних осложнений: инфаркт миокарда, инсульт или почечная недостаточность. За этими сухими цифрами стоят судьбы конкретных людей и множество личных трагедий.

Что же такое диабет?
   Сахарный диабет – тяжелое хроническое прогрессирующее заболевание, которое требует медицинской помощи на протяжении всей жизни больного. Диабет характеризуется развитием серьезных осложнений, требующих дорогостоящего лечения, является одной из основных причин преждевременной смертности. При этом диабет неуклонно молодеет, каждый год поражая все больше людей трудоспособного возраста.
Это заболевание, связанное с отсутствием или недостатком в организме больного гормона инсулина. Инсулин играет роль своеобразного «ключа», обеспечивающего проникновение сахара из крови в клетки организма человека. В результате отсутствия или недостатка инсулина содержание сахара в крови превышает норму.

Существует два вида заболевания: диабет 1 и 2 типа.

 - 1 тип характеризуется неспособностью поджелудочной железы вырабатывать инсулин. После приема богатой углеводами пищи уровень сахара в крови повышается, но проникнуть в клетки он не может. Такое состояние называется гипергликемией; развиваясь, оно приводит к диабетической коме и смерти.

- 2 тип обусловлен снижением чувствительности тканей к действию инсулина (инсулинорезистентность), который на начальных стадиях заболевания синтезируется в нормальных или даже повышенных количествах. Диета и снижение массы тела пациента помогают нормализовать углеводный обмен и снизить синтез глюкозы в печени из неуглеводистого сырья. Со временем избыточная секреция инсулина истощает β-клетки поджелудочной железы, что делает необходимыми инъекции инсулина.

Диабет 2 типа составляет 85—90% от всех типов сахарного диабета и наиболее часто развивается у людей старше 40 лет, и, как правило, ассоциирован с ожирением.

Осложнения диабета.

В организме человека имеются так называемые инсулинонезависимые ткани, которые забирают сахар из крови независимо от наличия инсулина. К ним относятся, в первую очередь, стенки кровеносных сосудов и периферической нервной системы, сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаз, а также стоп. При повышенном содержании сахара в крови он активно проникает в эти ткани, что ведет к их поражению. Риск инсульта и заболеваний сердца у больных сахарным диабетом выше в 2-3 раза, слепоты – в 10-25 раз, поражения почек в 12-15 раз, а гангрены нижних конечностей почти в 20 раз выше, чем среди населения в целом.

Причины роста заболеваемости диабетом.

Стремительный рост заболеваемости сахарным диабетом 2 типа – это негативные последствия развития нашей цивилизации. Глобализация привела к существенному изменению традиционного образа жизни во всех без исключения странах, повсеместно распространив индустрию полуфабрикатов и быстрого питания и нарушив структуру оптимального питания человека. Ускорение ритма жизни, увеличение психологических нагрузок ведут к тому, что люди пребывают в состоянии постоянного стресса, который не только сам по себе пагубно воздействует на организм, но также требует, чтобы его постоянно «заедали» дополнительными калориями. У современного человека уже не остается ни сил, ни времени на минимальную двигательную активность, так необходимую для профилактики многих проблем со здоровьем.

      Профилактика сахарного диабета.
      1. Первичная профилактика направлена на предупреждение заболевания:
•Пропаганда здорового образа жизни;
•Своевременная диагностика заболевания;
•Эффективная информационно-просветительская работа с население по проблеме диабета.
    2. Вторичная профилактика диабета направлена на предупреждение развития осложнений уже имеющегося заболевания.
      Факторы риска развития диабета
  Немодифицируемые факторы:
  •Возраст (с возрастом риск заболевания увеличивается).
•Раса и этническая принадлежность (риск заболеть сахарным диабетом 2 типа выше у коренных латиноамериканцев, американцев, азиатов, а также у афроамериканцев).
•Семейный анамнез (наличие родственников с подобным заболеванием).
  Модифицируемые факторы:
  •Избыточная масса тела и ожирение.
•Неправильное питание.
•Малоподвижный образ жизни.
•Стрессы.
•Курение.
      Меры профилактики диабета.
  Снижение веса
  Избыточный вес увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа, инсульта и инфаркта. Кроме того, он может быть причиной развития артериальной гипертензии, увеличения уровня холестерина и глюкозы в крови.
Сегодня наиболее распространен способ, которым определяется индекс массы тела (ИМТ), или формула Кьютла.
  ИМТ=Масса тела(кг)/(Рост*Рост(м))
Допустим, ваш рост 160 см, а вес 70 кг.
ИМТ=70/(1.6*1.6)=27,34
ИМТ <20 - дефицит массы тела
ИМТ от 20 до 23 - масса тела в норме
ИМТ от 24 до 29 - масса тела слегка превышает норму
ИМТ > 30 - масса тела сильно превышает норму, угроза ожирения
  Рациональное питание
    Питание человека – обязательная составляющая здорового образа жизни и важнейший метод лечения большинства заболеваний. При переедании, когда калорийность суточного рациона значительно превышает расход энергии, наблюдается положительный энергетический баланс, чреватый набором лишнего веса и ожирением.
    Ожирение представляет не только медицинскую, но и социальную проблему: в развитых странах лица, страдающие различными формами ожирения, составляют 20-30% от общей популяции. Накопление лишних килограммов повышает риск развития опасных заболеваний: сахарного диабета – в 4 раза, гипертонической болезни – в 3 раза, подагры – в 3 раза, варикозного расширения вен – в 2-3 раза, атеросклероза – в 2 раза, ишемической болезни сердца – в 1,5 раза.
      Правила, которые необходимо запомнить:
  •Питание должно быть дробным: 5-6 раз в сутки небольшими порциями, желательно в одно и то же время.
•В пищу должны употребляться сложные углеводы (злаки, фрукты, овощи), богатые пищевыми волокнами.
•Необходимо уменьшить вплоть до исключения из рациона простых, быстродействующих углеводов – сладости, выпечку, сладкие газированные напитки, десерты.
•Употребление большого количества клетчатки (20-40 г в сутки). Пища должна быть богата растительной клетчаткой. Это различные виды капусты, морковь, редис, зеленая фасоль, брюква, болгарский перец, баклажаны и др., несладкие фрукты.
•Ограничение употребления насыщенных жиров (<10%). Не менее 2/3 от общего количества должны составлять жиры растительного происхождения. Следует употреблять нежирные сорта мяса, рыбы в отварном, запеченном и тушеном виде, но не жареном.
•Ограничение употребления соли до 3 г в сут. из-за высокого риска артериальной гипертонии.
•Ограничение употребления алкоголя с учетом высокой калорийности и отрицательного влияния на состояние печени (<30г/сут.).
•Полное исключение продуктов фаст-фуда.
Секреты эффективной тренировки:
•Для того, чтобы избавиться от излишков жира, необходимо, чтобы он был включен в энергообмен – использовался в качестве топлива для работающих мышц. Но, организм расстается с жиром крайне неохотно, используя, в первую очередь, углеводы. Только через 30-40 минут тренировки начинается сжигание жира. Следовательно, чтобы сделать этот процесс наиболее эффективным, необходимо тренироваться 40 минут с определенной частотой пульса (от 120 до 150 ударов в минуту).
•Необходимо ограничить себя в калорийных продуктах до и после тренировки, но и на голодный желудок заниматься нельзя. За 2-3 часа перед занятиями нужно съесть сложные углеводы + белок (гречневая каша, овощи, постное мясо; или злаковый хлеб, нежирный творог и т.п.). И никаких жиров!
•За полчаса до тренировки можно выпить крепкого зеленого чая. Это поможет секреции эпинефрина и норэпинефрина, которые мобилизуют жир из жировых клеток, чтобы тело могло воспользоваться им как топливом. Таким образом, во время тренировки вы сожжете больше жира и меньше глюкозы, гликогена и аминокислот.
•Во время тренировки обязательно пить чистую воду – по глотку каждые 15-20 минут.
•Не существует стандартного набора упражнений для снижения веса. Выбирайте такие упражнения, которыми вы сможете заниматься продолжительное время. Только тогда это принесет результат.
•Правило «чем чаще и больше тренироваться – тем эффективнее» неверно. Оптимально тренироваться 3 раза в неделю по часу – полтора. При более частых тренировках организм быстро адаптируется к нагрузкам.
      Борьба со стрессами, нормализация психо-эмоционального состояния
      В результате длительных стрессов возникают физические, психические и эмоциональные перенапряжения, которые являются причиной различных недугов, в том числе, сахарного диабета. По данным ВОЗ, более чем у 45% обращающихся к врачам людей болезни связаны со стрессом.
    Количество эффективных методик релаксации огромно – методы мышечной релаксации, методы, основанные на дыхании, на использовании зрительных образов и т.д. Каждый может подобрать подходящую методику снятия стрессовых напряжений. Релаксационная тренировка вырабатывает навык глубокого расслабления, снимает утомление, помогает избавиться от ненужных переживаний, преодолевать различные недуги, сохранять жизненные силы и психическую устойчивость. Упражнения на расслабление восстанавливают двигательную активность, тонус внутренних органов, регулируют кровообращение, улучшают деятельность желез внутренней секреции, формируют быструю реакцию. Если посвятить таким тренировкам хотя бы 5 минут в день, со временем можно научиться выходить из стрессовых ситуаций без потерь.
      Здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя
     Курение губительно для организма человека, и это подразумевает не только вред, наносимый легким. Курение снижает общую сопротивляемость организма, способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Пагубное влияние алкоголя на организм также трудно переоценить.
   Вести здоровый образ жизни – трудная задача. Этот выбор требует от человека высокого уровня сознательности.
Исследование в рамках Программы по профилактике диабета (The Diabetes Prevention Program), проведенное американскими специалистами в 2002 году, показало, что у лиц с предиабетом( заболевания еще нет, но есть повышение сахара в крови) можно предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа, внеся изменения в рацион питания и повысив уровень физической активности в сочетании с лекарственной терапией.
Тщательный гликемический контроль и необходимая терапия с использованием самых современных лекарственных средств позволяет предупредить или существенно задержать развитие осложнений у пациентов и увеличить продолжительность их жизни до уровня средней продолжительности жизни населения страны.
   Все люди старше 40 лет должны раз в 3 года проходить обследование на наличие нарушений углеводного обмена, а при наличии факторов риска – ежегодно. Людям младше 40 лет, имеющим один или несколько факторов риска, также необходимо контролировать свой углеводный обмен.
Если Вы испытываете такие симптомы, как выраженная жажда, учащенное мочеиспускание, необъяснимая потеря веса, увеличенный аппетит, онемение кистей рук и стоп, ухудшение зрения, обратиться к врачу необходимо немедленно!
   Очень важно участие в контроле течения заболевания самого больного, поэтому обязательным условием является его обучение в «школах диабета», распространение методической литературы и т.д. Все эти меры позволяют эффективно предотвратить или значительно отсрочить большую часть осложнений, которыми сопровождается диабет.
   Сахарный диабет – серьезное испытание, как для самого больного, так и для его близких. Необходимость постоянного контроля своего состояния, соблюдения диеты, трудности с адаптацией в обществе (выбор профессии, проблемы создания семьи т.д.) – все это нередко связано с большими финансовыми и психоэмоциональными нагрузками, которые тяжелым бременем ложатся, в первую очередь, на его семью.
   Но благодаря здоровому питанию, регулярной физической активности, поддержанию нормального веса тела и воздержанию от употребления табака можно предотвратить или отсрочить заболевание диабетом.
     По данным ВОЗ, здоровье человека зависит:
  •на 10-15% от уровня развития медицины;
•на 15-20% от наследственности;
•на 25% от влияния экологических факторов;
•на 50-55% от образа жизни самого человека.
      Известный ученый Н. М. Амосов в своей книге «Раздумья о здоровье» сказал: «В большинстве болезней виновата не природа, не общество, а только сам человек. Чаще всего он болеет от лени и жадности, но иногда и от неразумности. Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их нельзя ничем. Человек столь совершенен, что вернуть здоровье можно почти с любой точки его упадка. Только необходимые усилия возрастают по мере старости и углубления болезней». Об этом прекрасно знали еще древние греки и римляне. Так, древнегреческий философ Плутарх писал: «Кто рассчитывает обеспечить себе здоровье, пребывая в лени, тот поступает так же глупо, как и человек, думающий молчанием усовершенствовать свой голос».
   
  Скажите диабету: «СТОП!!!».
   

_______________________________________________________________________________________________________________________

О больнице Новости информация
Задать вопрос прочитать ответ Советы Советы   Форум   Файлы Книга отзывов и предложений